Autherapies | Evidence-based therapies

Vivitrol

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Vivitrol è un nome commerciale per il naltrexone, una formulazione a rilascio prolungato del farmaco. Il naltrexone è principalmente utilizzato per trattare la dipendenza da oppioidi e alcol bloccando gli effetti di queste sostanze sul cervello. Sebbene Vivitrol non sia specificamente indicato per il disturbo dello spettro autistico (autismo), il naltrexone è stato esplorato nella ricerca come potenziale trattamento per alcuni sintomi associati all'autismo. Tuttavia, le prove a sostegno del suo utilizzo per questo scopo sono molto limitate. Il naltrexone è stato originariamente utilizzato per trattare la dipendenza da eroina e alcol. È stato testato per la prima volta come terapia per il comportamento autolesionistico in persone autistiche a metà degli anni '80 negli Stati Uniti. Il naltrexone è disponibile in forma orale e come iniezione a rilascio prolungato (Vivitrol), che viene tipicamente somministrata una volta al mese. Una teoria suggerisce che alcuni individui con autismo possano avere livelli elevati di oppioidi endogeni (endorfine) nei loro cervelli, il che potrebbe contribuire a comportamenti come l'autolesionismo o azioni ripetitive. Bloccando i recettori degli oppioidi, il naltrexone potrebbe teoricamente ridurre questi comportamenti normalizzando gli effetti degli oppioidi endogeni. Alcuni ricercatori hanno ipotizzato che il naltrexone potrebbe ridurre l'iperattività, l'autolesionismo o l'aggressività in individui con autismo, sebbene il meccanismo esatto di questi effetti non sia ben compreso. La ricerca sul naltrexone per l'autismo ha prodotto risultati contrastanti. Alcuni studi iniziali hanno suggerito che potrebbe ridurre alcuni comportamenti problematici, come l'autolesionismo o l'aggressività, in un sottoinsieme di individui con autismo. Tuttavia, questi effetti erano generalmente modesti e inconsistenti tra gli studi. Alcuni studi hanno indicato che il naltrexone potrebbe ridurre il comportamento autolesionistico in alcuni bambini con autismo, ma i risultati non erano robusti o ampiamente replicati. Alcuni piccoli studi hanno riportato riduzioni nell'iperattività o nell'aggressività, ma anche in questo caso, questi risultati non erano coerenti. La variabilità nei risultati tra gli studi rende difficile trarre conclusioni ferme sull'efficacia del naltrexone per il trattamento dei sintomi correlati all'autismo. Gli effetti collaterali comuni del naltrexone includono nausea, mal di testa, vertigini e affaticamento. In alcuni casi, può causare effetti collaterali più gravi, come danni al fegato, specialmente a dosi più elevate. Se si sta considerando il naltrexone (Vivitrol) per un bambino con autismo, è fondamentale consultare un fornitore di assistenza sanitaria, preferibilmente uno con esperienza sia nell'autismo che nell'uso di farmaci psicotropi. Possono aiutare a valutare i potenziali benefici rispetto ai rischi. Poiché il naltrexone non è specificamente approvato per l'autismo, il suo utilizzo dovrebbe essere affrontato con cautela e i genitori dovrebbero essere pienamente informati della natura off-label del trattamento.

Riferimenti

Gli antagonisti degli oppioidi sono efficaci nell'attenuare i sintomi principali delle condizioni dello spettro autistico nei bambini: una revisione sistematica?

Link

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24589346/


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